從0.84到3.83千克!新生兒科精心呵護(hù)巴掌大“超早產(chǎn)兒”順利出院

從0.84千克到3.83千克,從胎齡24周+5天到糾正胎齡40周+1天,歷經(jīng)3個多月,在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下,超早產(chǎn)兒康康(化名)于2025年1月14日順利出院。
出院當(dāng)天,康康媽媽為醫(yī)護(hù)人員送來錦旗。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
“將來有一天我會告訴孩子,他是被一群善良可愛的白衣天使帶到這個世界上的?!笨悼祴寢屨f。近日,康康已順利出院,迎來了與家人團(tuán)聚的日子。
突發(fā)早產(chǎn) 孱弱的小生命降臨
2024年9月28日凌晨,康康媽媽突然出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,被救護(hù)車緊急送到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院產(chǎn)科。經(jīng)檢查,康康媽媽宮口已開,羊膜囊突出,無法繼續(xù)保胎,可此時的孕周才24周+5天。
“那一刻,我特別的絕望,我覺得我的生活再也不會變好了。慶幸的是全家人都沒有放棄,他們跟醫(yī)生說,只要孩子有生命跡象,我們都要全力保住?!笨悼祴寢屨f。
伴隨著三聲微弱的啼哭聲,康康出生了,體重僅840g,身體大小如成人巴掌一般,身體各器官發(fā)育極度不成熟,全身皮膚呈透明膠凍狀。出生后的康康生命體征微弱,全身松軟,一片尿不濕就能覆蓋整個孱弱的身體。
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科和產(chǎn)科迅速組成救護(hù)團(tuán)隊(duì),立即啟動綠色通道,為康康的救治爭取寶貴時間,第一時間予以氣管插管機(jī)械通氣、靜脈輸液,并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房繼續(xù)治療。
生命爭奪 關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過
據(jù)介紹,超早產(chǎn)兒是非常脆弱的群體,其救治過程中常常面臨體溫關(guān)、體重關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、黃疸關(guān)、呼吸關(guān)、感染關(guān)、貧血關(guān)、循環(huán)關(guān)、視網(wǎng)膜病變關(guān)等等,對外界刺激極度敏感,環(huán)境聲音稍大一些就可能引起顱內(nèi)出血,醫(yī)護(hù)人員操作時稍有疏忽便可能引發(fā)嚴(yán)重的全身感染。
就這樣,一場持續(xù)了3個多月的生命爭奪戰(zhàn)就此展開!
在救治過程中,新生兒科副主任(主持工作)高宗燕、護(hù)士長梁潔帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注康康的病情變化,根據(jù)超早產(chǎn)兒不同階段的特點(diǎn),制定周密而精細(xì)的全方位管理方案,包括呼吸、循環(huán)、神經(jīng)和營養(yǎng)等,為康康營造了類似子宮的溫暖環(huán)境,降低顱內(nèi)出血、感染風(fēng)險。
團(tuán)隊(duì)還每天精確地計算康康的奶量、靜脈補(bǔ)液量、各種營養(yǎng)素的攝入量等,護(hù)士還在細(xì)如發(fā)絲的靜脈中置入中心靜脈PICC(經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管),醫(yī)生采用肺腦保護(hù)性通氣策略,逐步將有創(chuàng)機(jī)械通氣過渡至無創(chuàng)輔助通氣——低流量吸氧——停氧。
此外,團(tuán)隊(duì)還全程進(jìn)行人文關(guān)懷,包括住院早期對康康父母的情感支持,康康病情穩(wěn)定后,還盡快引入父母參與床旁袋鼠式護(hù)理,增強(qiáng)家長的信心和情感支持。
順利出院他 是被愛養(yǎng)大的孩子
經(jīng)過全面精準(zhǔn)的醫(yī)療干預(yù),依托多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的精誠協(xié)作,1月14日,康康順利出院。出院時,康康糾正胎齡40周+1天,不需要吸氧輔助呼吸,能經(jīng)口完成大部分奶量,體重已達(dá)3.83公斤,神經(jīng)行為評估情況良好。
康康的成功救治,不僅凝聚了醫(yī)護(hù)人員的心血,也凝聚了偉大的母愛力量??悼底≡?個月多的時間里,家人每天堅(jiān)持送母乳,在家人和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)愛呵護(hù)下,小康康成功“闖關(guān)”,終于與家人團(tuán)聚。
出院后,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科還將繼續(xù)密切監(jiān)測康康的生長情況,特別是定期評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
“讓他銘記那些為了他的生命而努力奮斗的人們,并以此為榜樣,將來也成為一名救死扶傷的醫(yī)者。”康康媽媽說。
據(jù)了解,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院新生兒科每年收治400多例危重癥早產(chǎn)兒,目前可開展神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測、高級生命支撐、新生兒氣管鏡檢查等技術(shù)。(高宗燕 韋娜)
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